Claims Analyst Genie는 Workato를 기반으로 구축된 AI 기반 에이전트로, 재산 및 상해 보험 청구에 대한 전 과정 평가를 자동화합니다. 이를 통해 손해사정인과 운영팀은 몇 시간이 아닌 몇 초 만에 청구를 처리할 수 있으며, 동시에 완벽한 감사 가능성과 거버넌스를 유지할 수 있습니다.

Genie는 손상 전후 사진, 청구 금액, 보험 증권 정보 등을 포함한 보험 청구 접수를 처리합니다. 그런 다음 여러 단계를 거쳐 평가를 진행합니다. AI 비전 분석을 통해 손상을 감지하고 정량화하고, 고객의 재무 시스템에서 실시간으로 수리 비용을 조회하며, 청구 금액과 계산된 비용 간의 차이를 감지하고, 최종적으로 승인, 추가 조사 또는 거부와 같은 권장 사항을 제시합니다.

주요 사용자는 중대형 손해 보험사의 손해 사정사, 손해 관리자 및 보험 운영팀입니다. Genie는 손해 청구 및 보험 계약 데이터를 위한 CRM 플랫폼(예: Salesforce)과 통합되고, 이미지 분석을 위한 AI 비전 서비스, 그리고 현재 수리 비용 조회를 위한 재무/ERP 시스템과도 연동됩니다.

주요 이점으로는 평가 시간 95% 이상 단축(청구 건당 몇 시간에서 약 30초로 단축), 모든 청구 건에 대한 일관된 방법론 적용으로 담당자 간 편차 제거, 자동 불일치 표시를 통한 내장형 사기 탐지 기능, 모든 평가에 대한 완벽한 감사 추적 기능 등이 있습니다. Genie는 담당자가 권고안을 제시하고 최종 결정을 내리는 '인간 개입형' 방식을 채택하여 규제 요건 준수를 보장합니다.